A puberdade \u00e9 um per\u00edodo marcado por transforma\u00e7\u00f5es f\u00edsicas e ps\u00edquicas em meninos e meninas. Crescimento dos test\u00edculos, pelos e aumento das mamas s\u00e3o alguns dos ind\u00edcios de que o adolescente est\u00e1 entrando neste per\u00edodo. Normalmente, a puberdade \u00e9 adequada para a idade, em meninas, quando o aparecimento de mamas ocorre ap\u00f3s os oito anos de idade. J\u00e1 em meninos, o primeiro sinal da puberdade aparece ap\u00f3s os nove anos e meio.<\/p>\n Entretanto, alguns adolescentes apresentam uma puberdade atrasada, ou seja, n\u00e3o desenvolvem caracter\u00edsticas sexuais na faixa et\u00e1ria esperada. A aus\u00eancia dessas caracter\u00edsticas em meninas, a partir dos 13 anos, e para os meninos, dos 14 em diante, caracteriza um quadro de retardo puberal.<\/p>\n Causas e tratamentos<\/strong><\/p>\n V\u00e1rios s\u00e3o os motivos de um atraso na puberdade. O mais comum deles \u00e9 o Retardo Constitucional do Crescimento e da Puberdade, considerado uma varia\u00e7\u00e3o da normalidade. Neste caso, os adolescentes t\u00eam, al\u00e9m do retardo puberal,\u00a0 estatura e velocidade de crescimento inadequadas para a idade cronol\u00f3gica, mas compat\u00edveis com a idade \u00f3ssea, sendo comum o relato de outros casos na fam\u00edlia.<\/p>\n Outras causas s\u00e3o doen\u00e7as cr\u00f4nicas; defici\u00eancia de produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios que regulam o crescimento, desenvolvimento, puberdade, reprodu\u00e7\u00e3o e secre\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios; al\u00e9m de fal\u00eancia das g\u00f4nadas (ov\u00e1rios e test\u00edculos).<\/p>\n O atraso da puberdade \u00e9 tamb\u00e9m caracter\u00edstico de algumas s\u00edndromes, sendo a de Turner a mais comum, nas meninas. Essa doen\u00e7a gen\u00e9tica \u00e9 associada a baixa estatura, atraso da puberdade e m\u00e1-forma\u00e7\u00e3o renal e card\u00edaca. Os ov\u00e1rios n\u00e3o funcionam corretamente, levando \u00e0 falta de horm\u00f4nio feminino e, por isso, a puberdade n\u00e3o evolui corretamente.<\/p>\n Quando necess\u00e1rio, o tratamento deve ser dirigido \u00e0 patologia de base, ou seja, a doen\u00e7a \u201cprincipal\u201d. Tumores, traumas no sistema nervoso central, hipotireoidismo e diabetes mal controlada, por exemplo, podem levar a um atraso puberal. A endocrinologista pedi\u00e1trica Sarah Baccarini, doutora em Ci\u00eancias da Sa\u00fade pela Faculdade de Medicina da UFMG, explica que, no caso do Retardo Constitucional do Crescimento e da Puberdade, geralmente, o tratamento com medicamentos n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Implica\u00e7\u00f5es emocionais<\/strong><\/p>\n Mas nem todos os quadros s\u00e3o considerados atrasos, o que refor\u00e7a a necessidade de avalia\u00e7\u00e3o especializada para confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico. Isso porque alguns casos s\u00e3o caracterizados apenas por baixa estatura, lentid\u00e3o no aparecimento dos sinais puberais ou resultado de uma hist\u00f3ria familiar semelhante.<\/p>\n De acordo com\u00a0 Sarah Baccarini, os adolescentes ficam muito preocupados quando percebem que seus amigos est\u00e3o crescendo mais e notam uma diferen\u00e7a de caracter\u00edsticas sexuais entre eles. \u201cExpress\u00f5es como \u2018pequeno para a idade, \u2018pouco desenvolvido\u2019, \u2018corpo de crian\u00e7a\u2019, \u2018p\u00eanis pequeno\u2019 e \u2018falta de menstrua\u00e7\u00e3o\u2019 s\u00e3o frequentes quando percebe-se que h\u00e1 um atraso no desenvolvimento desses adolescentes\u201d, comenta.<\/p>\n Esse atraso puberal nos adolescentes pode ser associado a caracter\u00edsticas emocionais que podem ser mais intensificadas, em raz\u00e3o da diferen\u00e7a f\u00edsica dos amigos da mesma idade. \u201cEm alguns casos pode ser feita a indu\u00e7\u00e3o da puberdade, naqueles adolescentes emocionalmente comprometidos. Nos meninos isso \u00e9 feito com doses baixas de testosterona e nas meninas com doses baixas de estr\u00f3geno\u201d, explica.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n
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