Mutirão promove qualidade de vida de profissionais do sexo

Projeto da Faculdade une diferentes áreas da Medicina e parcerias externas em ações com objetivo de proporcionar o cuidado integral às profissionais do sexo da região da Guaicurus

No próximo dia 15 de maio, hotéis da região da Rua Guaicurus, em Belo Horizonte, onde cerca de 4 mil pessoas exercem a prostituição, receberão diversas ações de extensão da Faculdade de Medicina da UFMG. Chamado Integralidade no cuidado das profissionais do sexo, o objetivo do projeto é informar questões sobre a saúde das mulheres nessa profissão, debater os estigmas enfrentados, aprimorar a relação médico-paciente na perspectiva do método clínico centrado na pessoa, além de facilitar o acesso delas ao Centro de Saúde Carlos Chagas (CSCC), para que tenham acompanhamento de saúde integral.

Também haverá ações na sede da Pastoral da Mulher, parceria institucionalizada do projeto, o qual é coordenado pelo professor do Departamento de Clínica Médica da Faculdade, Nathan Souza, e pelo professor do Departamento de Medicina Preventiva e Social, Helian Nunes. Além de conhecerem os serviços ofertados pela Pastoral, por exemplo, elas terão acesso a cuidados médico, odontológico, enfermagem, nutrição e farmacêutico in loco. Os casos mais graves serão encaminhados para o CSCC (ou para outro serviço de saúde), que conta com uma equipe própria para fazer o atendimento longitudinal dessas pessoas.

O coordenador, professor Nathan Souza, explica que as ações são baseadas nos diagnósticos de saúde desenvolvidos na disciplina Iniciação a Atenção Primária da Saúde III (IAPS III), quando professores e estudantes atuaram no CSCC. A análise apresentou “bolsões ou grupos populacionais vulnerabilizados na perspectiva dos cuidados em saúde, sendo que um dos mais consideráveis era o das pessoas que exercem a prostituição na região da Rua Guaicurus”.

Ele ressalta que a vulnerabilidade dessas mulheres está relacionada a questões macro, na perspectiva da sociedade como um todo, e micro, em relação às perspectivas individuais sobre si mesmas. “Essa é uma questão para a própria academia, já que os cursos de graduação e pós-graduação e os próprios serviços de saúde não chegam até elas”, revela. Nathan também destaca o fato de que a maioria dessa população não é de Belo Horizonte, o que torna ainda mais difícil o vínculo com uma unidade de saúde.

“Por isso, o nosso objetivo é melhorar o vínculo e o fluxo para o Centro Carlos Chagas, para que elas consigam atendimento tanto para uma causa aguda, como amigdalite ou vulvaginite, ou para um acompanhamento mais longitudinal, que tem sido nosso principal desafio”, acrescenta o residente em Medicina de Família e Comunidade do Hospital das Clínicas da UFMG e professor convidado da IAPS III, Gabriel Silveira. “Elas pagam um aluguel muito caro. Um dia que ficam fora é um valor considerável que deixam de ganhar, o que acaba desencorajando-as a procurarem a unidade básica, inclusive pela dificuldade de acesso e até a impossibilidade de serem atendidas”, completa.

Participação de várias instâncias

O projeto conta com representações da Prefeitura de Belo Horizonte, por meio da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), estudantes e professor da Faculdade de Odontologia da UFMG, médicos residentes do Hospital das Clínicas da UFMG, assim como representação da sociedade civil organizada, como o Clã das Lobas, um coletivo das mulheres que exercem a prostituição naquela região, e do Isthar, um grupo de apoio à gestação e ao parto ativo em Belo Horizonte.

A iniciativa do dia 15 de maio é inovadora, mas não é a primeira do projeto, que começou em 2017, com encontros para debater e construir o plano de ação. “Agora – que será o quarto mutirão – esperamos um público significativo, inclusive de pessoas que nunca pisaram na Pastoral da Mulher e possam conhecer essas oportunidades”, comenta Nathan.

Como parte do planejamento desse grande dia, foi organizado um workshop na Faculdade, com as equipes parceiras para aprimorar os vínculos, promover e sensibilizar sobre o perfil e as necessidades de saúde das profissionais do sexo e verificar quais são os pontos de apoio para melhorar a qualidade da assistência. “O workshop serviu para darmos continuidade às linhas de cuidado da atenção a essas mulheres, integrando os diversos atores da sociedade”, afirma a enfermeira referência técnica da Gerência de Atenção Primária a Saúde da SMS de Belo Horizonte, Adriana Cristina. “Consideramos muito importante a intersetoralidade, integrando saúde e educação, além dos diversos setores da sociedade, para que haja a assistência integral a essas e outras populações vulneráveis”, continua.

A enfermeira Cleide Pires, referência técnica em saúde da mulher da Gerência de Assistência, Epidemiologia e Regulação Centro-Sul da SMS, acrescenta que a oportunidade serviu para verificar quais são os problemas enfrentados pelas profissionais do sexo, fundamentados nas falas delas. Sendo possível verificar como trabalhar cobrindo falhas, como das informações sobre o cuidado com a saúde do corpo.

A participação das próprias mulheres que exercem a prostituição é o ponto-chave do projeto, segundo Jade, como é conhecida a ativista fundadora do Clã das Lobas. “É importante que haja esse tipo de conversa e de nos chamar para nos escutar. Antes falavam sobre nós e não tínhamos representação”, lembra Jade, que lembrou dessa participação na construção do projeto, ajudando a adequar a primeira versão apresentada.  

Bom para pesquisa, para o serviço e para a sociedade

De acordo com Nathan Souza, o projeto é positivo para todos que participam. “Os benefícios são grandes para essas mulheres, já que elas estão em um vazio assistencial. Vai desde o acesso a uma escuta qualificada, exames clínicos e informações, inclusive para que conheçam as instituições de apoio, já que se sentem muito sozinhas e acabam tendo adoecimento mental”, esclarece Nathan.

Ele também defende ser benéfico à equipe, principalmente aos alunos da disciplina e aos residentes. Após o primeiro momento de sensibilizar os participantes sobre tudo que cerca a prostituição, fazendo a interação entre esses mundos distintos, houve o desenvolvimento da Medicina com o uso do método clínico centrada na pessoa, considerando o contexto dessas mulheres. “Fazendo isso eles aprendem elementos da anamnese, exames clínicos e físicos, educação em saúde, elementos de planejamento estratégicos de projetos, além da habilidade de trabalho em equipe”, argumenta.

“Nós que somos da Medicina de Família e Comunidade temos que nos responsabilizar sobre a saúde da população de onde exercemos nosso trabalho. Então, ao fazer isso, é uma forma de mostrar aos alunos de graduação e pós-graduação o que é essa responsabilização na prática”, declara. Além disso, para ele, as áreas de influência dos cursos de Medicina deveriam ser devidamente mapeadas e estudadas através de diagnósticos situacionais, para saber quais são as necessidades das pessoas e aplicar projetos participativos intersetoriais, baseados em evidências.