As infecções das vias aéreas superiores (IVAS) são um dos problemas mais comuns encontrados em serviços de atendimento médico pediátricos, resultando em morbidade significativa em todo o mundo. Segundo um estudo realizado com crianças ambulatoriais, com queixa de infecções de repetição, verificou-se que aproximadamente 50% delas eram provavelmente saudáveis, 30% eram alérgicas, 10% portadoras de alguma patologia crônica e 10% tinham algum grau de imunodeficiência.
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Gustavo Henrique
Uma rinite pode evoluir para sinusite? E a sinusite pode evoluir para outro tipo de doença?
Elaine
A rinite alérgica pode contribuir para a sinusite.
A maioria das crianças tem de seis a oito episódios de resfriados comuns por ano e cada um deles pode durar de seis a oito semanas. Depois de um resfriado viral, 0,2 a 2% dos pacientes desenvolvem infecção bacteriana.
A sinusite não tratada adequadamente pode evoluir, em casos raros, para abscesso orbital.
RBA
O que deve fazer uma pessoa que tem sinusite crônica?
Elaine
Em caso de sinusite crônica com repetições frequentes e sem outra doença devem ser usados antibióticos por tempo prolongado e se não houver melhora (persistência dos sintomas como perda de olfato, obstrução nasal, congestão nasal) deve ser investigado abscesso.
Se ocorrem repetições frequentes e existe um componente alérgico, devem ser realizados limpeza nasal frequente com soro fisiológico 0,9% , corticoide nasal e em alguns casos associar anti-alérgico. Após um período, que pode ser em torno de quatro semanas ou mais, deve ser avaliada a possibilidade de tratamento com antibióticos.
Ingrid
Eu discordo de uma resposta. Fiquei na dúvida quanto à questão sobre a presença de placas e etiologia bacteriana.
De fato alguns vírus levam a formação de placa e inclusive pensei nisso antes de responder, mas a presença dela é um sinal de ser bacteriana, não é patognomônico, mas é um indício. A ausência de placa inclusive nos leva a pensar mais numa etiologia viral.
Claro que temos que avaliar bem o caso, mas, por exemplo, genitália ambígua não seria um sinal de hiperplasia adrenal congênita em meninas? Significa que todas tem HAC? Não.
Elaine
As placas amigdalianas podem estar presentes tanto em infecções virais quanto bacterianas.O acompanhamento clínico é essencial, em todos casos.