Agnaldo Lopes

“Grande parte da minha vida foi dentro da Universidade, tanto do ponto de vista da minha carreira profissional quanto pessoal. Às vezes, elas até se confundem”, frisa o professor Agnaldo Lopes da Silva Filho, que destaca a Faculdade de Medicina e o Hospital das Clínicas da UFMG como importantes espaços para a construção dessas trajetórias. Isso porque, além de se formar médico e residente em Ginecologia e Obstetrícia, nessas unidades ele exerce a docência desde 2006, tornado-se Titular em 2012.

A UFMG é minha casa, mas ao mesmo tempo tive oportunidade de ter experiência fora. Eu procurei evitar a homogenia. Como sempre voltei, mostra que aqui é realmente minha grande referência

“Graduei-me aqui, fiz residência em Cirurgia fora, a de Ginecologia e Obstetrícia aqui, o doutorado fora, voltei, depois fiz o pós-doutorado fora até, por fim, voltar para cá”, conta Agnaldo Lopes. No entanto, assim, resume-se muito o percurso de quem sempre esteve em um processo de saída e retorno à Instituição. “A UFMG é minha casa, mas ao mesmo tempo tive oportunidade de ter experiência fora. Eu procurei evitar a homogenia. Como sempre voltei, mostra que aqui é realmente minha grande referência”, continua.  

Com essas diferentes vivências, o professor do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia desenvolveu pesquisas na Faculdade de Medicina da UFMG com colaboração de outras instituições, principalmente da Universidade do Porto, em Portugal, e da Universidade Estadual Paulista (Unesp), onde também é professor na pós-graduação. Atualmente, a realização dos estudos ainda conta com a parceria entre a Pós-Graduação em Computação da PUC Minas, Instituto René Rachou – Fiocruz Minas e a Fundação Ezequiel Dias (Funed).

“O professor Aroldo Camargos dizia que um índio só conhece sua própria aldeia quando sai dela. Acho que é muito nesse sentido. Aqui tem uma super universidade, com questões extremamente importantes e de muita relevância. Mas a oportunidade de conhecer outras pessoas, outras estruturas de funcionamento, melhorou a minha atuação aqui dentro. Tudo foi influenciado por essas experiências”, avalia o professor.

O ponto-chave é extrapolar a pesquisa básica, com aplicação clínica interessante. Isso é o que reflete a minha vida de ser médico, pesquisador e professor. Essa é minha impressão digital do que tenho feito

Conquistas para a ginecologia e obstetrícia a partir de estudos transdisciplinares

A visão diferente de um determinado problema pode suscitar soluções também diferentes. É com esse princípio que Agnaldo Lopes procura aplicar a transdisciplinaridade em suas pesquisas. A finalidade, por outro lado, é sempre a mesma: beneficiar os pacientes. “O ponto-chave é extrapolar a pesquisa básica, com aplicação clínica interessante. Isso é o que reflete a minha vida de ser médico, pesquisador e professor. Essa é minha impressão digital no que tenho feito”, afirma.

Um dos exemplos desses estudos é a biologia molecular do câncer ginecológico, na qual se busca biomarcadores, especialmente do câncer de ovário. Ou seja, a partir da análise das alterações genéticas e marcadores moleculares por via da apoptose – morte celular programada, ocasionada por diversos motivos -, avalia-se a resposta à quimioterapia. Assim, é possível dizer se a mulher vai responder bem ao método e, com isso, definir o melhor tratamento.

“Visamos um diagnóstico mais precoce ou uma definição terapêutica mais acertada, com a personalização de tratamento para mulheres com câncer de ovário”, ressalta Lopes. De acordo com ele, esse câncer é uma doença importante do ponto de vista médico, uma vez que 60 a 70% das pacientes são diagnosticadas tardiamente e só 10 a 20% estarão vivas daqui a cinco anos. Por isso, esse é um trabalho que traz grandes desafios. “Agora, já temos cinco patentes e kits desses biomarcadores relacionados ao câncer de ovário”, orgulha-se.

Outro estudo que acrescenta conhecimento externo à Medicina, neste caso o da Engenharia e da Computação, é sobre as características biomecânicas do tecido pélvico. O objetivo é avaliar o prolapso genital ou a deformidade durante um trabalho de parto, bem como pensar em modelos de simulação.

Pioneiro no Brasil, o estudo teve repercussão mundial. A importância dessa pesquisa também está no fato de o prolapso ser uma ocorrência comum. A doença é causada pelo enfraquecimento dos músculos da região pélvica, que desce por não suportar os órgãos femininos (útero, uretra, bexiga e reto, por exemplo), podendo ir até o exterior.

A posição do recém-nascido em relação ao parto ou mesmo a fisioterapia durante o pré-natal pode interferir no menor risco em relação ao dano perineal

“Isso foi algo marcante na minha vida como pesquisador. Tivemos resultados realmente interessantes, mostrando que a posição do recém-nascido em relação ao parto ou mesmo a fisioterapia durante o pré-natal pode interferir no menor risco em relação ao dano perineal de um parto normal”, comenta o professor. “E, para além da Medicina, começamos a conhecer algumas propriedades biomecânicas desse tecido. Isso foi interessante para verificar a aplicação de tela sintética – usada na correção do prolapso genital”, pontua.

A tecnologia na pesquisa e na clínica

Atualmente, o professor considera como prioridade a elaboração de um aplicativo para facilitar o pós-operatório das suas pacientes. O protótipo deve estar disponível ainda no primeiro semestre deste ano. “Há uma questão muito nova que se chama Eras (Enhanced Recovery After Surgery), com a quebra de alguns paradigmas no manejo perioperatório das mulheres. É como um processo de gamificação”, explica Agnaldo.

Ele conta que, no aplicativo, a mulher operada recebe pontos quando faz atividades fora do leito, por exemplo. “Esse aplicativo funciona como um game para o pós-operatório, para que a mulher se sinta mais motivada e tenha uma participação mais ativa na alta mais precoce e na diminuição de complicações”, destaca.

O professor também está desenvolvendo uma metodologia de análise das fake news (notícias falsas), tema recorrente nos dias de hoje. A avaliação é sobre a qualidade da informação disponibilizada na internet em relação à endometriose, sangramento anormal e vacina contra HPV.

Vamos verificar se uma fake news interferiu em uma cobertura populacional, nos programas de vacinação, ou seja, o estrago que se fez com uma informação falsa

“Vamos verificar se uma fake news interferiu em uma cobertura populacional, nos programas de vacinação, ou seja, o estrago que se fez com uma informação falsa. Além disso, verificar quem é que passa essas informações sobre as questões prevalentes nas mulheres, como é a qualidade dessa informação e como ela é acessada”, informa.

“O papel do médico é muito importante, inclusive no cuidado com redes sociais e internet, devido à enorme abrangência disso tudo”, defende o especialista. De acordo com ele, é preciso mudar o modelo de ensino médico em vários aspectos, assim como o compromisso com a população, pensando nessas novidades.

“A tecnologia tem um papel muito importante em todas essas pesquisas. Preocupamo-nos muito com publicação, mas a inovação tecnológica é tão importante quanto. Essa é uma questão dentro do papel da universidade, em trazer produtos para a sociedade, como as patentes próprias”, completa.

No final das contas, a gente vai acrescentando um pouquinho de cada vez. Assim, em algum momento, vamos mudar a realidade dessas doenças

Ele argumenta que essa mudança, incluindo a tecnologia, segue o que está acontecendo no mundo e pode ajudar a melhorar tanto a sobrevida, quanto a qualidade de vida das pacientes, como a oferta de tratamentos personalizados, assim como propôs em sua pesquisa. “Os avanços são tímidos, mas constantes. No final das contas, a gente vai acrescentando um pouquinho de cada vez. Assim, em algum momento, vamos mudar a realidade dessas doenças”, conclui.

A pesquisa e o ensino para Agnaldo Lopes

Além das universidades, Agnaldo tem vínculo com o Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Funed, Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), a Sociedade Internacional de Câncer Ginecológico (EUA) e a Sociedade Europeia de Oncologia Ginecológica (Inglaterra).

Esse compromisso diz respeito a oferecer o que temos de melhor, com ética, ampará-los e escutá-los. Olha que eu lido com oncologia, mas nós sempre podemos oferecer muito às pessoas

Como professor, ele diz que tenta sempre passar a importância do amor pela Medicina e deixar claro que é preciso se dedicar muito. “A Medicina tem uma responsabilidade muito grande com os pacientes. Não é melhor nem pior do que qualquer outra profissão, mas para mim é um estilo de vida”, pontua. “Esse compromisso diz respeito a oferecer sempre o que temos de melhor, com ética, ampará-los e escutá-los. Olha que eu lido com oncologia, mas nós ainda podemos oferecer muito às pessoas”, continua.

Como pesquisador, ele comenta que seu perfil mudou muito com o modelo atual de pesquisas no HC. Ele diz perceber um afastamento dos docentes e maior dificuldade de realizar suas pesquisas práticas. “Isso mudou minha vida, meu entusiasmo com a universidade e com o que eu poderia oferecer e receber daqui”, declara. Por outro lado, ele reafirma que “ser pesquisador é nunca parar”. “Estamos sempre em transição. Ser pesquisador é procurar responder a uma importante questão. Minhas pesquisas parecem ter linhas óbvias. Mas procuram responder as questões do momento, como com as fake news, com o objetivo final de beneficiar as pacientes”, conclui.

Redação: Deborah Castro
Fotos: Carol Morena